Постоянният сън по 7 часа на нощ е свързан с оптимална когнитивна функция и психично здраве за възрастни на средна възраст, установи ново проучване.
Нарушенията на съня са често срещани в напреднала възраст и предишни проучвания показват връзки между твърде много или твърде малко сън и повишен риск от когнитивен спад, но идеалното количество сън за запазване на психичното здраве не е добре описано, според авторите на нова хартия.
В проучването, публикувано в Nature Aging, екипът от изследователи от Китай и Обединеното кралство прегледа данните от UK Biobank, национална база данни за лица в Обединеното кралство, която включва когнитивни оценки, въпросници за психично здраве и данни от образна диагностика на мозъка, както и като генетична информация.
Сънят е важен за физическото и психологическото здраве, а също така изпълнява и неврозащитна функция, като изчиства отпадъчните продукти от мозъка, пише водещият автор Южу Ли от университета Фудан, Шанхай, Китай и колеги.
Проучваната популация включва 498 277 участници на възраст 38-73 години, които са попълнили въпросници за продължителността на съня със сензорен екран между 2006 и 2010 г. Средната възраст в началото е 56,5 години, 54% са жени, а средната продължителност на съня е 7,15 часа.
Изследователите също така прегледаха данните за изображения на мозъка и генетичните данни от 39 692 участници през 2014 г., за да проучат връзките между продължителността на съня и структурата на мозъка и между продължителността на съня и генетичния риск. В допълнение, 156 884 участници попълниха онлайн последващ въпросник за психично здраве през 2016-2017 г., за да оценят надлъжното въздействие на съня върху психичното здраве.
Както прекомерният, така и недостатъчният сън е свързан с нарушена когнитивна ефективност, доказано от U-образната крива, открита от изследователите в техния анализ на данните, който използва квадратични асоциации.
Специфичните когнитивни функции, включително съпоставяне на двойки, създаване на следи, проспективна памет и време за реакция, са значително нарушени при твърде много или твърде малко сън, казаха изследователите. „Това демонстрира положителната връзка както на недостатъчната, така и на прекомерната продължителност на съня с по-ниско представяне на когнитивните задачи.“
Когато изследователите анализираха връзката между продължителността на съня и психичното здраве, продължителността на съня също показа U-образна връзка със симптоми на тревожност, депресия, психичен стрес, мания и самонараняване, докато благосъстоянието показва обърната U-образна форма. Всички асоциации между продължителността на съня и психичното здраве са статистически значими след контролиране на объркващи променливи (P < .001).
При по-нататъшен анализ (използвайки двуредови тестове), изследователите установиха, че постоянната продължителност на съня от приблизително 7 часа на нощ е оптимална за когнитивната ефективност и за доброто психично здраве.
Изследователите също са използвали данни от невровизуализация, за да изследват връзката между продължителността на съня и структурата на мозъка. Като цяло се наблюдават по-големи промени в регионите на мозъка, участващи в когнитивната обработка и паметта.
„Най-значимите кортикални обеми, нелинейно свързани с продължителността на съня, включват прецентралния кортекс, горната предна извивка, латералната орбитофронтална кора, pars orbitalis, фронталния полюс и средната темпорална кора“, пишат изследователите (P < .05 за всичко).
Връзката между продължителността на съня и когнитивната функция намалява сред индивидите на възраст над 65 години, в сравнение с тези на възраст приблизително 40 години, което предполага, че оптималната продължителност на съня може да бъде по-полезна на средна възраст, отбелязват изследователите. Въпреки това не е наблюдавано подобно въздействие на възрастта върху психичното здраве. По отношение на мозъчната структура, нелинейната връзка между продължителността на съня и кортикалните обеми е най-голяма при тези на възраст 44-59 години и постепенно се изравнява с по-голяма възраст.
Изследванията подкрепят дискусиите за съня с пациенти
„Лекарите по първична медицинска помощ могат да използват това проучване в своите дискусии с пациенти на средна и по-възрастна възраст, за да препоръчат оптимална продължителност на съня и мерки за постигане на тази цел за сън“, Noel Deep, MD, общ интернист в групова практика в Antigo, Wisc., който не е участвал в проучването, каза в интервю.
„Това проучване е важно, защото показа, че както неадекватните, така и прекомерните модели на сън са свързани с промени в когнитивното и психическото здраве“, каза Дийп. „Той подкрепи предишни наблюдения на когнитивния спад и нарушения на психичното здраве, свързани с нарушен сън. Но това проучване беше уникално, защото предоставя данни, подкрепящи оптимална продължителност на съня от 7 часа и вредните ефекти както от недостатъчната, така и от прекомерната продължителност на съня.
„Обикновеният мисловен процес е да се приеме, че по-възрастните хора може да не се нуждаят от толкова сън, колкото по-младите, но това проучване подкрепя оптимална продължителност на съня от 7 часа, която е от полза за по-възрастните хора. Също така беше интересно да се отбележи умственото последици за здравето, причинени от неадекватната и прекомерна продължителност на съня“, добави той.
Що се отнася до допълнителни изследвания, „Бих искал да разгледам качеството на съня, в допълнение към продължителността на съня“, каза Дийп. Например, дали прекомерният сън е причинен от лошо качество на съня или фрагментиран сън, водещ до структурен и последващ когнитивен спад.
Ограничения на изследването
„Настоящото проучване разчиташе на самоотчитане на продължителността на съня и не беше наблюдавано и записани данни“, отбеляза Дийп. „Също така би било полезно не само да разчитате на здрави доброволци, които съобщават продължителността на съня, но и да получавате данни за съня от хора с известни мозъчни нарушения.
Резултатите от проучването са ограничени от няколко други фактора, включително използването само на общата продължителност на съня, без други мерки за хигиена на съня, отбелязват изследователите. Необходими са повече изследвания, за да се изследват механизмите, движещи връзката между твърде много и недостатъчно сън и лошо психично здраве и когнитивни функции.
Изследването е подкрепено от Националната ключова програма за научноизследователска и развойна дейност на Китай, големия проект за общинска наука и технологии в Шанхай, Шанхайския център за мозъчни науки и технологии, вдъхновени от мозъка, проект 111, Националната фондация за природни науки на Китай и Шанхайската Програма Изгряваща Звезда.
Дийп служи в редакционния консултативен съвет на Internal Medicine News.
Тази статия първоначално е публикувана в MDedge.com, част от професионалната мрежа на Medscape.
